社會(huì )保險經(jīng)辦服務(wù)是社會(huì )保險體系的“最后一公里”，在服務(wù)人民群眾、落實(shí)民生政策、推動(dòng)社會(huì )保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展中發(fā)揮著(zhù)重要作用。近日，社保經(jīng)辦領(lǐng)域首部行政法規——《社會(huì )保險經(jīng)辦條例》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》）正式公布，將于2023年12月1日起施行，這標志著(zhù)社保經(jīng)辦工作的法治化、規范化、精細化邁上新臺階。

9月4日，在國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì )上，人力資源和社會(huì )保障部、國家醫療保障局、司法部等部門(mén)的相關(guān)負責人介紹了《條例》有關(guān)情況，并就人民群眾關(guān)心的如何維護社?；鸢踩?、怎樣擴大社保覆蓋面等熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了解答。

織密社?；鸢踩谰€(xiàn)

社會(huì )保險基金安全問(wèn)題與人民群眾利益相關(guān)，“安全”是社會(huì )保險經(jīng)辦工作的底線(xiàn)要求。人力資源和社會(huì )保障部相關(guān)負責人在會(huì )上介紹，為防范社會(huì )保險基金跑冒滴漏，《條例》從健全完善社會(huì )保險基金安全、加強社會(huì )保險經(jīng)辦機構內部管理、明確用人單位和個(gè)人責任三方面做出規定。

首先，在健全完善社會(huì )保險基金安全方面，《條例》規定，“對涉嫌喪失社會(huì )保險待遇享受資格后繼續享受待遇的，社會(huì )保險經(jīng)辦機構應當調查核實(shí)。經(jīng)調查確認不符合社會(huì )保險待遇享受資格的，停止發(fā)放待遇?！薄皞€(gè)人多享受社會(huì )保險待遇的，由社會(huì )保險經(jīng)辦機構責令退回；難以一次性退回的，可以簽訂還款協(xié)議分期退回，也可以從其后續享受的社會(huì )保險待遇或者個(gè)人賬戶(hù)余額中抵扣?！?/p>

其次，在加強社會(huì )保險經(jīng)辦機構內部管理方面，《條例》規定，社會(huì )保險經(jīng)辦機構應當建立健全業(yè)務(wù)、財務(wù)、安全和風(fēng)險管理等內部控制制度，規范基金賬戶(hù)管理和會(huì )計核算，加強社會(huì )保險登記和待遇享受等情況核查處理。社會(huì )保險經(jīng)辦機構應當定期對內部控制制度的制定、執行情況進(jìn)行檢查、評估，對發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行整改。

第三，在明確用人單位和個(gè)人責任方面，《條例》要求個(gè)人出現國家規定的停止享受社會(huì )保險待遇的情形，用人單位、待遇享受人員或者其親屬應當自相關(guān)情形發(fā)生之日起20個(gè)工作日內告知社會(huì )保險經(jīng)辦機構，便于社會(huì )保險經(jīng)辦機構及時(shí)掌握待遇領(lǐng)取人的狀況，及時(shí)核實(shí)并停發(fā)待遇。

聚焦靈活就業(yè)人員社保難題

就擴大社會(huì )保險覆蓋面的問(wèn)題，人力資源和社會(huì )保障部相關(guān)負責人指出，要落實(shí)取消靈活就業(yè)人員在就業(yè)地參加企業(yè)職工基本養老保險的戶(hù)籍限制，組織尚未參加企業(yè)職工基本養老保險的靈活就業(yè)人員，按照規定參加城鄉居民基本養老保險。在工傷保險方面，積極推進(jìn)基層快遞網(wǎng)點(diǎn)優(yōu)先參加工傷保險，加快職業(yè)人群工傷保險制度全覆蓋的步伐。

據了解，新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員職業(yè)傷害保障試點(diǎn)從去年7月1日啟動(dòng)實(shí)施，第一批試點(diǎn)企業(yè)包括曹操出行、美團、餓了么、達達、閃送、貨拉拉、快狗打車(chē)7家平臺企業(yè)，在全國7個(gè)省市開(kāi)展。試點(diǎn)一年多來(lái)，制度運行總體平穩。截至今年7月底，7家平臺企業(yè)在7個(gè)省市已覆蓋615萬(wàn)人，相關(guān)人員的職業(yè)傷害保障權益都得到了有效的保障。

結合《條例》的貫徹實(shí)施，該負責人介紹，人力資源和社會(huì )保障部從今年起將組織開(kāi)展“社保服務(wù)進(jìn)萬(wàn)家”活動(dòng)，進(jìn)一步提高社會(huì )公眾依法履行參保繳費義務(wù)、維護自身社會(huì )保險合法權益的意識。

打造“15分鐘醫保服務(wù)圈”

如何聚焦人民群眾急難愁盼，為群眾提供更便捷、更優(yōu)質(zhì)、更高效的經(jīng)辦服務(wù)呢？國家醫療保障局相關(guān)負責人表示，國家醫保局將采取三方面措施。

首先，將進(jìn)一步完善醫保政務(wù)服務(wù)清單。前期，國家醫保局制定了醫保政務(wù)服務(wù)事項清單，統一了28項醫保常用業(yè)務(wù)的服務(wù)標準，實(shí)現了辦事環(huán)節和辦結時(shí)限的規范統一。下一步，國家醫保局將持續深化醫保服務(wù)標準化、規范化，進(jìn)一步優(yōu)化政務(wù)服務(wù)清單和操作規范，推進(jìn)辦事環(huán)節精簡(jiǎn)和流程再造，積極推進(jìn)實(shí)現醫保服務(wù)“同城通辦”。

其次，在全面推進(jìn)醫保經(jīng)辦數字化轉型方面，《條例》規定用人單位和個(gè)人辦理社會(huì )保險事務(wù)，可以通過(guò)政府網(wǎng)站、移動(dòng)終端、自助終端等渠道辦理。國家醫保局將充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數據等信息技術(shù)，推進(jìn)醫保經(jīng)辦全流程數字化服務(wù)，加快推進(jìn)醫保服務(wù)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”，變“群眾跑腿”為“數據跑路”，提升醫保政務(wù)服務(wù)事項線(xiàn)上可辦率。

第三，《條例》規定應當強化社會(huì )保險經(jīng)辦服務(wù)能力，實(shí)現省、市、縣、鄉鎮（街道）、村（社區）全覆蓋。國家醫保局將加快推進(jìn)基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設，持續推動(dòng)服務(wù)下沉，打造“15分鐘醫保服務(wù)圈”，積極將醫保信息查詢(xún)、異地就醫備案等高頻服務(wù)事項下放至鄉鎮（街道）甚至是村（社區）來(lái)辦理，方便群眾“身邊辦”。