產(chǎn)后修復分為兩個(gè)主要的階段,產(chǎn)后媽媽在不同階段需要進(jìn)行不同的針對性訓練:
產(chǎn)褥期:日常的簡(jiǎn)單運動(dòng)
產(chǎn)褥期一般是指產(chǎn)后初期到產(chǎn)后 6 周左右,媽媽除了需要充足的休息以外,還需要一些基礎身體活動(dòng),來(lái)改善身體僵硬,促進(jìn)身體修復。
4 個(gè)日常動(dòng)作建議
平躺起身:平躺在床上想要起身時(shí),要先翻身到側臥位再起身,過(guò)程中保持頭部放松。
咳嗽或打噴嚏:在咳嗽或打噴嚏時(shí),需要有意識地收緊盆底肌和臀部。目的是提前主動(dòng)收縮,緩沖部分腹內壓,防止腹內壓在短時(shí)間內劇烈增加。
坐著(zhù)站起來(lái):坐著(zhù)想要站起來(lái)時(shí),先吸氣,然后在呼氣的同時(shí)收緊盆底肌和腹?。ê诵募∪海?,身體前屈,用腿部發(fā)力來(lái)完成動(dòng)作。
提拿物品:準備從地上提拿物品時(shí),也要收緊核心,也就是盆底肌和腹肌,先彎曲一條腿后,再把物品提起來(lái)。
2 種簡(jiǎn)單訓練推薦
1. 呼吸訓練
胸式呼吸:把手放在胸部,吸氣時(shí),體會(huì )雙手指尖慢慢被拉開(kāi),呼氣時(shí)靠近的感覺(jué)。
腹式呼吸 : 深呼吸,把手放在腹部,體會(huì )吸氣時(shí)橫膈膜下降,呼氣時(shí)橫膈膜上升,手部隨呼吸輕微抬放的感覺(jué)。
2. 盆底肌修復
如果是自然分娩,沒(méi)有明顯傷口,或者是剖宮產(chǎn),產(chǎn)后早期就可以有意識地進(jìn)行盆底肌感受訓練,比如盆底肌收縮想象練習、凱格爾運動(dòng)等。
如果會(huì )陰有傷口,特別是會(huì )陰側切,為了避免誘發(fā)疼痛、影響傷口愈合,這些訓練就需要推遲。
產(chǎn)褥期后:核心穩定性訓練
產(chǎn)后 6 周后,如果沒(méi)有盆底功能障礙,腹直肌分離等臨床癥狀,媽媽就可以進(jìn)行輕中度強度的有氧運動(dòng),但是需要選擇適宜的運動(dòng),比如騎車(chē)、步行、橢圓儀等。
因產(chǎn)后激素的影響,關(guān)節肌肉和韌帶在一定時(shí)間內處于松弛的狀態(tài),而腹肌受到影響較大,在產(chǎn)后需要重點(diǎn)加強核心穩定性訓練等。若進(jìn)行大強度運動(dòng)或者以往有健身房做器械運動(dòng)習慣,需要在專(zhuān)科評估后謹慎進(jìn)行。
盆底肌修復
建議產(chǎn)后去醫院或者專(zhuān)業(yè)機構評估盆底肌功能,如果存在咳嗽漏尿、盆腔臟器脫垂的癥狀,就需要進(jìn)一步強化盆底肌收縮訓練,并在日常生活中注意盆底肌的保護。
必要時(shí),還需要去專(zhuān)業(yè)機構,進(jìn)行盆底肌電刺激及生物反饋治療等。
腹直肌分離訓練
如果發(fā)現自己腹部松弛明顯,經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估有腹直肌分離(超過(guò) 2cm)等情況,可以經(jīng)專(zhuān)科評估后,逐步進(jìn)行訓練。不過(guò)要注意,強度不要太大,以免牽拉傷口。
腹直肌分離恢復后,也可以考慮在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行運動(dòng)訓練,比如調整強度后的普拉提訓練等。
骨盆相關(guān)問(wèn)題訓練
如果有骨盆相關(guān)的問(wèn)題,比如恥骨聯(lián)合分離,局部有疼痛,或者影響翻身或步行等日?;顒?dòng),除了佩帶骨盆帶以外,還可以在專(zhuān)業(yè)醫生或康復治療師的指導下,進(jìn)行康復治療和訓練。
如果同時(shí)還存在骶髂關(guān)節疼痛、尾骨疼痛等問(wèn)題,就需要去醫院找醫生評估,進(jìn)行針對性治療。
體重管理
如果盆底肌沒(méi)問(wèn)題的話(huà),媽媽產(chǎn)后除了調整飲食,還可以進(jìn)行一些耐力性的運動(dòng),比如騎自行車(chē)、游泳、踩橢圓儀或走路,每天堅持 20~30 分鐘就可以,不僅對心血管有益,還有利于減脂塑形。
要注意的是,不建議選擇跑步或其他高沖擊力的運動(dòng)項目,比如球類(lèi)運動(dòng)等,因為這時(shí)候產(chǎn)后媽媽的腹肌和盆底肌的力量仍然不足,并不適合進(jìn)行這些運動(dòng),尤其是母乳喂養的媽媽。如果盆底沒(méi)問(wèn)題的話(huà),可以跑步。
骨骼肌肉肌腱疼痛預防
產(chǎn)后媽媽可能會(huì )出現各種腰背痛、頸肩痛、腕關(guān)節痛,比如狹窄性腱鞘炎(媽媽手或扳機指等 ) ,出現這些問(wèn)題,除了和激素變化相關(guān),大拇指和手掌的肌腱處反復勞損也是重要的因素。
產(chǎn)后在帶娃時(shí),要格外注意以下幾點(diǎn):
抱寶寶時(shí)要經(jīng)常變換姿勢,不要長(cháng)時(shí)間用單一姿勢抱。
不要讓手腕、頸肩部及腰部等關(guān)節過(guò)度勞累,如果出現酸脹,要立即停下來(lái)休息。
平時(shí)不要忽視各個(gè)關(guān)節的運動(dòng),可以做一些適度的拉伸活動(dòng),同時(shí)注意不要受涼等。